Epithelial responses and Candida albicans pathogenicity are enhanced in the presence of oral streptococci

Abstract Experimental models that consider host-pathogen interactions are relevant for improving knowledge about oral candidiasis. The aim of this study was to assess the epithelial immune responses, Candida penetration of cell monolayers, and virulence during mixed species culture infections. Single species cultures of Candida albicans and mixed cultures (C. albicans, Streptococcus mutans, and Streptococcus sanguinis) were used to infect monolayers of HaCaT and FaDu ATCC HTB-43 cells for 12 h. After infection, IL-18 and IL-34 gene expression was measured to assess epithelial cell immune responses, and lactate dehydrogenase (LDH) activity was measured as an indicator of cell damage. Microscopy determined C. albicans morphology and penetration of fungal cells through the keratinocyte monolayer. Monolayers devoid of infection served as controls. Data were analyzed by an ANOVA one-way test followed by Tukey's post-hoc test (α = 0.05). The results found that IL-18 and IL-34 gene expression and LDH activity were significantly (p < 0.05) upregulated for both cell lines exposed to mixed species cultures compared with C. albicans alone. Candida albicans yeast and hyphae were evident in C. albicans only infections. In contrast, monolayers infected by C. albicans, S. mutans, and S. sanguinis exhibited higher microbial invasion with several hyphal aggregates detected. The presence of streptococci in C. albicans infection enhances the virulence and pathogenicity of the fungus with associated increased immune responses and tissue damage. Extrapolation of these findings to oral infection would indicate the added potential benefit of managing bacterial components of biofilms during treatment.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta epithelial imune, a colonização da Candida albicans em monocamadas celulares e sua virulência em resposta a infecções de culturas de biofilme multiespécie. Culturas de biofilme monoespécie de C. albicans e culturas mistas (C. albicans, Streptococcus mutans e Streptococcus sanguinis) foram utilizadas para infectar monocamadas de células HaCaT e FaDu por 12 h. Após a infecção, a expressão dos genes IL-18 e IL-34 foi medida para avaliar as respostas imunes das células epiteliais. A atividade da lactato desidrogenase (LDH) foi medida como um indicador de dano celular. A microscopia determinou a morfologia de C. albicans e a penetração das células fúngicas através da monocamada de queratinócitos. Monocamadas em que não houve infecção serviram como controles. Os dados foram analisados por um teste ANOVA one-way seguido pelo teste post-hoc de Tukey (α = 0,05). Os resultados demonstraram que a expressão gênica de IL-18 e IL-34 e a atividade de LDH foram (p < 0,05) reguladas positivamente para ambas as linhagens de células expostas a culturas de espécies mistas em comparação com C. albicans isoladamente. Leveduras de C.albicans e hifas foram evidentes em infecções apenas por C. albicans. Entretanto, monocamadas infectadas por C. albicans, S. mutans e S. sanguinis exibiram maior invasão microbiana com vários agregados de hifas detectados. Dessa maneira, a presença de estreptococos na infecção por C. albicans aumentou a virulência e a patogenicidade do fungo com respostas imunes aumentadas associadas a danos nos tecidos. A extrapolação desses achados para a infecção oral indicaria o potencial benéfico do controle dos componentes bacterianos em biofilmes durante a terapia da candidíase

Fatores associados ao acúmulo de biofilme visível em idosos institucionalizados / Factors associated with visible biofilm accumulation in institutionalized elders

O objetivo desse estudo foi avaliaro acúmulo de biofilme visível e verificar os fatores associados em idosos institucionalizados. Realizou-se um estudo transversal com idosos (n = 193) em instituições de longa permanência (n = 7) da região metropolitana de João Pessoa (PB). A presença de biofilme visível nos dentes e/ou nas próteses dentárias foi considerada como variável dependente. As variáveis independentes do estudo foram: características sociodemográficas, estado físico, hábitos de higiene e presença de agravos bucais. A influência das variáveis independentes sobre as variáveis dependentes foi analisada segundo regressão logística (α < 0,05). Foi possível perceber que a presença de biofilme dental visível (63,3%) está associada com idade superior a 80 anos (OR = 1,53), presença de cálculo dental (OR = 4,91) e frequência de escovação até uma vez ao dia (OR = 1,96). Diante disso, o acúmulo de biofilme visível está associado com avanço da idade, presença de cálculo dental e baixa frequência de higiene.

To evaluate the presence of visible biofilm accumulation and check associated factors in institutionalized elders. We conducted in a cross-sectional study with elders (n=193) from long-term care facilities (n=7) in the metropolitan region of João Pessoa-PB. The presence of visible biofilm in teeth and/or dentures was considered as dependent variable. The independent variables of the study were: socio-demographic characteristics, physical state, hygiene habits, and presence of oral diseases. The influence of independent variables on dependent variables was analyzed according to logistic regression (α<0.05). The presence of visible dental biofilm (IPV) (63.3%) is associated with age over 80 years (PR=1.53), presence of dental calculus (OR=4,91) and brushing frequency up to once a day (OR=1.96). The increase in visible biofilm is associated with advancing age, presence of dental calculus and low frequency of hygiene.

Dental caries experience and associated factors in 12-year-old-children: a population based-study

Abstract Relevant public policies in oral health have been implemented in Brazil since 2004. Changes in the epidemiological status of dental caries are expected, mainly in the child population. This study aimed to assess the dental caries experience and associated factors among 12-year-old children in the state of São Paulo, Brazil. A cross-sectional population-based study was conducted with data obtained from 415 cities, including a total of 26,325 schoolchildren who were included by the double-stage cluster technique, by lot and by systematic sampling. The statistical model included data from the São Paulo Oral Health Survey (SBSP 2015), the Human Development Index (HDI) and the Social Vulnerability Index (SVI). A theoretical-conceptual model categorized the variables into three blocks, namely, contextual (HDI, SVI, region of residence and fluoridation of water), individual (sex and ethnicity) and periodontal conditions (gingival bleeding, dental calculus and the presence of periodontal pockets), for association with the experience of caries (DMFT). Statistically significant associations were verified by hierarchical multivariate logistic (L) and Poisson (P) regression analyses (p < 0.05). The results showed that 57.7% of 12-year-old children had caries experience. Factors that determined a greater prevalence of dental caries in both models were nonwhite ethnicity (ORL = 1.113, ORP = 1.154) and the presence of gingival bleeding (ORL = 1.204, ORP = 1.255). Male children (ORL = 0.920 ORP = 0.859) and higher HDI (ORL = 0.022), ORP = 0.040) were associated with a lower prevalence of dental caries experience. Water fluoridation was associated with a lower DMFT index (ORP = 0.766). Dental caries experience is still associated with social inequalities at different levels. Policymakers should direct interventions towards reducing inequalities and the prevalence of dental caries among 12-year-old children.

Adesão de biofilmes monoespécie de Streptococcus mutans e Candida albicans em diferentes superfícies de resinas compostas convencionais e bulk fill / Adhesion of monospecies biofilms from Streptococcus mutans and Candida albicans to different surfaces of conventional composite resins and bulk fill

Introdução: As resinas compostas são alternativas restauradoras, porém sua superfície pode favorecer o acúmulo de biofilme. Objetivo: Analisar in vitro a adesão de biofilmes de Streptococcus mutans (UA159) e Candida albicans (ATCC 90028) em superfícies de resinas compostas convencionais e bulk fill. Material e método: Foram utilizadas quatro marcas de resinas compostas e bulk fill: Aura Bulk Fill - SDI®; Premisa - Kerr®; Opallis- FGM®, e Filtek bulk fill flow - 3M®. Utilizou-se saliva artificial para formação da película salivar, por 60 min a 37 °C. O inóculo foi padronizado em 1×108 UFC/mL para S. mutans e 1×106 UFC/mL para C. albicans. Os espécimes (n=8/grupo) foram acondicionados em placas de 24 poços, com BHI suplementado com sacarose para as bactérias, e RPMI 1640, para os fungos. A formação do biofilme foi avaliada considerando as unidades formadoras de colônia (UFC/mL).Os dados foram analisados por ANOVA e Tukey (p<0,05). Resultado: Para os biofilmes de S. mutans, não houve diferença significativa na contagem de UFC/mL entre os diferentes tipos de resina (p=0,119). Na contagem de UFC/mL para biofilme de Candida, as médias variaram entre 7,78 e 8,34. Houve diferença significativa entre as marcas, especialmente entre as resinas convencionais e bulk fill. Conclusão: O presente estudo demonstra que não há diferença na adesão para biofilmes de S. mutans. Porém, há diferença na adesão da C. albicans na superfície de diferentes resinas compostas.

Introduction: Composite resins are restorative alternatives, but their surface may favor the accumulation of biofilm. Objective: The aim of this study was to evaluate the in vitro adhesion of Streptococcus mutans (UA159) and Candida albicans (ATCC 90028) biofilms on the surface of conventional and bulk fill composites. Material and method: Four brands of conventional and bulk fill composites were used, Aura Bulk Fill - SDI®, Premisa - Kerr®, Opallis- FGM® and Filtek bulk fill flow - 3M®. Artificial saliva was used to form the salivary film for 60 min at 37 ° C. The inoculum was standardized at 1x108 CFU/mL for S. mutans and 1x106 CFU/mL for C. albicans. The specimens (n = 8/group) were placed in 24-well plates, with BHI supplemented with sucrose for bacteria and RPMI 1640 for fungi. The biofilm formation was evaluated considering the colony forming units (CFU/mL). The data were analyzed by ANOVA and Tukey test (p <0.05). Result: For S. mutans biofilms, there was no significant difference in the CFU/mL count between the different types of composites (p = 0.119). In the CFU / mL count for C.albicans biofilm, the CFU/mL ranged from 7.78 to 8.34. There was a significant difference between brands for Candida, especially between conventional and bulk fill composites. Conclusion: The present study demonstrates that there is no difference in adhesion for S. mutans biofilms. On the other hand, there is a difference in the adhesion of C. albicans to the surface of different composite resins.

Does non-institutionalized elders have a better oral health status compared to institutionalized ones? A systematic review and meta-analysis / Idosos não-institucionalizados apresentam melhor saúde bucal comparado aos idosos institucionalizados? Uma revisão sistemática e meta-análise

Abstract This systematic review compared the oral health status between institutionalized and non-institutionalized elders. The following electronic databases were searched: PubMed (Medline), Scopus, Web of Science, Lilacs and Cochrane Library, in a comprehensive and unrestricted manner. Electronic searches retrieved 1687 articles, which were analyzed with regards to respective eligibility criteria. After reading titles and abstracts, five studies were included and analyzed with respect their methodological quality. Oral status of institutionalized and non-institutionalized elderly was compared through meta-analysis. Included articles involved a cross-sectional design, which investigated 1936 individuals aged 60 years and over, being 999 Institutionalized and 937 non-institutionalized elders. Studies have investigated the prevalence of edentulous individuals, the dental caries experience and the periodontal status. Meta-analysis revealed that institutionalized elderly have greater prevalence of edentulous (OR = 2.28, 95%CI = 1.68-3.07) and higher number of decayed teeth (MD = 0.88, 95%CI = 0.71-1.05) and missed teeth (MD = 4.58, 95%CI = 1.89-7.27). Poor periodontal status did not differ significantly between groups. Compared to non-institutionalized, institutionalized elders have worse dental caries experience.

Resumo Esta revisão sistemática comparou o estado de saúde bucal entre idosos institucionalizados e não institucionalizados. As seguintes bases de dados eletrônicas foram pesquisadas: PubMed (Medline), Scopus, Web of Science, Lilacs e Cochrane Library, de forma abrangente e irrestrita. Pesquisas eletrônicas recuperaram 1.687 artigos, que foram analisados com relação aos respectivos critérios de elegibilidade. Após a leitura de títulos e resumos, cinco estudos foram incluídos e analisados quanto à qualidade metodológica. A condição bucal de idosos institucionalizados e não institucionalizados foi comparada por meio de meta-análise. Os artigos incluídos envolveram um delineamento transversal, que investigou 1.936 indivíduos acima de 60 anos, sendo 999 institucionalizados e 937 não institucionalizados. Investigou-se a prevalência de edentulismo, a experiência de cárie e a condição periodontal. A meta-análise revelou que idosos institucionalizados possuem maior prevalência de edentulismo (OR = 2,28, IC95% = 1,68-3,07), maior número de dentes cariados (DM = 0,88, IC95% = 0,71-1,05) e de dentes perdidos (DM = 4.58, IC95% = 1,89-7,27). A condição periodontal ruim não diferiu significativamente entre os grupos. Comparados aos não institucionalizados, os idosos institucionalizados tem pior experiência de cárie.

In Vitro Evaluation of Fluoride in Saliva After Topical Application of Professional Use Products

Objective: To evaluate in vitro the presence of fluoride in saliva after applying professional use products on the surface of dental enamel. Material and Methods: Experimental groups were composed by: Cariostatic 12% (CA), Fluoridated Varnish 5% (FV), Fluorine Acidulate Gel 1.23% (AG) and Fluorine Neutral Gel 2% (NG). Fluoridated dentifrice (FD) and Artificial Saliva (AS) were used as controls. Products (10 µL) were applied to the surface of bovine enamel blocks (4×4×1 mm, n = 18) and immersed in 10 mL of artificial saliva at room temperature. Aliquots of artificial saliva (750 µL) of each sample were collected 1, 2, 4, 8, 24 and 48 hours after application of the products. Analyses were performed in triplicate, using a fluoride ion-specific electrode coupled to a potentiometer. The equipment was calibrated using a standard curve for fluoride analysis from 0.125 to 64 µgF-/mL. Results: Greater fluoride concentration (µgF-/mL) was observed after 1h application, as follows: 197.40 (NG), 172.21 (AG), 20.25 (CA), 14.49 (FV) e 11.81 (FD). Fluoride concentration increased overtime for all groups. After 48h, the following fluoride concentrations were assessed: 428.12 (AG), 267.25 (NG), 65.36 (FV), and 62.52 (CA). Conclusion: Greater fluoride release was observed for AG and NG groups, mostly after 1h application.

Qualidade de Vida e Condições de Higiene de Próteses Dentárias de Idosos Institucionalizados / Quality of Life and Hygiene Conditions of Dental Prostheses of Institutionalized Elderly People

Avaliou-se a qualidade de vida e as condições de higiene de próteses dentárias em idosos residentes em instituição de longa permanência, na Cidade de João Pessoa-PB. Metodologia: Foi aplicado o Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) para avaliar a qualidade de vida, em alta e moderada-baixa, incluindo perguntas sobre higienização de prótese dentária (n=38). Adicionalmente, as próteses de cada indivíduo foram recobertas por solução evidenciadora e fotografadas, para mensuração do biofilme. Os dados foram analisados inferencialmente a partir dos testes Qui-quadrado e Exato de Fisher (α=5%). A retenção do biofilme foi classificada, a partir das áreas coradas, em alta, média e baixa. Resultados: A média de idade da amostra foi de 81,8±7,7 anos, sendo 86,8% (n=33) do sexo feminino. Apenas 34,2% afirmaram ter recebido instrução sobre higienização e 86,8% referiram não remover a prótese em nenhum período do dia. A qualidade de vida não esteve associada ao tempo de uso da prótese, ou com o conhecimento em relação aos métodos químicos e mecânicos de higienização (p>0,05), mas se mostrou alta quando associada ao fato de não retirarem a prótese para dormir (p<0,05). Dentre as 26 próteses superiores analisadas, em 53,8% (n=14) observou-se baixa retenção; quanto às 13 próteses inferiores avaliadas, 53,8% (n=7) apresentaram retenção moderada. Conclusão: A alta qualidade de vida esteve associada ao fato do idoso não retirar a prótese para dormir. As próteses inferiores apresentaram maior retenção de biofilme em relação às próteses superiores. (AU)

Objetive: Quality of life and hygiene conditions of dental prostheses were evaluated in elderly residents of a long-term institution in the city of João Pessoa-PB. Methods: The Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) was used to evaluate high and moderate-low quality of life, including dental hygiene questions (n=38). In addition, the prostheses of each individual were covered by an evidentiary solution and photographed for biofilm measurement. Data were analyzed inferentially from Chi-square and Fisher's exact tests (α=5%). The retention of the biofilm was classified, from the stained areas, in high, medium and low. Results: The mean age of the sample was 81.8 years (±7.7), of which 86.8% (n=33) were female. Only 34.2% reported having received instruction on hygiene and 86.8% reported not removing the prosthesis at any time of the day. The quality of life was not associated with the time of use of the prosthesis, or with the knowledge regarding the chemical and mechanical methods of hygiene (p>0.05), but it was high when associated with the fact that they did not remove the prosthesis to sleep (p<0.05). Among the 26 upper prostheses analyzed in 53.8% (n=14), low retention was observed; regarding the 13 inferior prostheses evaluated, 53.8% (n=7) presented moderate retention. Conclusion: The high quality of life was associated with the fact that the elderly did not remove the prosthesis to sleep. The lower prostheses presented higher retention of biofilm in relation to the upper prostheses. (AU)

Sutures modified by incorporation of chlorhexidine and cinnamaldehyde: anti-Candida effect, bioavailability and mechanical properties / Suturas modificadas pela incorporação de clorexidina e cinamaldeído: efeito anti-Candida, biodisponibilidade e propriedades mecânicas

Abstract Introduction Antimicrobial sutures are a therapeutic alternative for the control of oral infections. Objective Incorporate Chlorhexidine (CHX) and Cinnamaldehyde (CN) in sutures and evaluate the anti-Candida effect, release of antimicrobials and mechanical properties. Material and method Silk (S) and Polyglactin 910 (P) sutures were aseptically sectioned (20 mm) and immersed for incorporation in 0.12% CHX, 0.4% CN and 0.9% saline solutions under stirring for 60 minutes (n = 10 / group). Suspensions of 500 μL of Candida albicans (ATCC 90028/ 1 × 106 CFU/mL) were used to evaluate fungal adhesion after the 48 h period at 37°C. The release of CLX and CN were evaluated at 0, 24 and 48 hours (n=3/group) by UV-VIS spectrophotometer (275 nm). The tensile strength and displacement (n=5/group) were evaluated after incorporation (30 mm/min, 50N). Data were analyzed by Anova and Tukey (α = 5%). Result No anti-Candida effect was observed on S and P sutures incorporated with CLX and CN (p>0.05). However, progressive release was verified up to 48 after treatment with CLX (S = 0.075 / P = 0.073 μg/mL) and CN (S = 35.33 /P= 5.72 μg/mL). There was a decrease in tensile strength in S (CLX = 9.9 / CN = 9.9 N) and P (CLX = 14.4 / CN = 15.5 N) (p<0.05). No differences were observed for the displacement for S (CLX = 19.3 / CN=20.7 mm) and P (CLX = 16.2 / CN=15.8 mm) (p>0.05). Conclusion The incorporation of CLX and CN did not have a positive effect on the biological and mechanical properties of the sutures evaluated.

Resumo Introdução Fios de suturas com antimicrobianos são uma alternativa terapêutica para o controle de infecções orais. Objetivo Incorporar Clorexidina (CHX) e Cinamaldeído (CN) em fios de sutura e avaliar o efeito anti-Candida, liberação de antimicrobianos e as propriedades mecânicas. Material e método Fios de Seda (S) e Poliglactina 910 (P) foram seccionadas assepticamente (20 mm) e imersos para incorporação em CHX a 0,12%, CN a 0,4% e solução fisiológica a 0,9% sob agitação por 60 minutos (n = 10 / grupo). Suspensões de 500 μL de Candida albicans (ATCC 90028/1 × 106 UFC / mL) foram utilizadas para avaliar a aderência fúngica após o período de 48 horas a 37 ° C. A liberação de CLX e CN foi avaliada em 0, 24 e 48 horas (n = 3 / grupo) por espectrofotômetro UV-VIS (275 nm). A resistência à tração e o deslocamento (n = 5 / grupo) foram avaliados após a incorporação (30 mm / min, 50N). Os dados foram analisados ​​por Anova e Tukey (α = 5%). Resultado Não foi observado efeito anti-Candida nas suturas S e P incorporadas com CLX e CN (p> 0,05). No entanto, a liberação progressiva foi verificada até 48 após o tratamento com CLX (S = 0,075 / P = 0,073 μg / mL) e CN (S = 35,33 / P= 5,72 μg / mL). Houve uma diminuição na resistência à tração em S (CLX = 9,9 / CN = 9,9 N) e P (CLX = 14,4 / CN = 15,5 N) (p <0,05). Não foram observadas diferenças para o deslocamento para S (CLX = 19,3 / CN=20,7 mm) e P (CLX = 16,2 /CN= 15,8 mm) (p> 0,05). Conclusão A incorporação de CLX e CN não teve efeito positivo sobre as propriedades biológicas e mecânicas das suturas avaliadas.

The Regulation of Services in Secondary Oral Health Care in Brazil

Objective: To analyze the regulation of access to Centers for Dental Specialties (CEO) in the 1st cycle of Program for Improving Access and Quality of Centers for Dental Specialties (PMAQ-CEO), specifically the waiting time for the first consultation in association with socioeconomic and demographic factors of users and the characteristics of services. Material and Methods: The quantitative database of the 1st cycle PMAQCEO external evaluation was used, with question directed to the CEO user (Module III - 3.1 and 3.2), which sought to identify user characteristics and access to CEO. To obtain data, a field phase was carried out between months of February to June 2014 in 930 CEOs in all Brazilian states. Results: Users who obtained the first appointment within thirty days of waiting were those who had family incomes above 10 minimum wages; which showed higher schooling; appointment scheduling by telephone made directly to the CEO; and that the consultation was accomplished by "squeeze in" option. Conclusion: It was observed that aspects related to schooling, family income and primary health care coverage influence the waiting time to obtain the first consultation in CEO. There were several ways of referencing of users, and those who performed better were those who shared accountability for the appointments between service and user.

Fracture Resistance of Endodontically Treated Teeth Restored with Different Types of Intracanal Posts

Objective: To evaluate the fracture resistance of endodontically treated teeth restored with different types of intracanal posts. Material and Methods: Sixty human upper central incisors (n = 60) were divided according to the performance of different protocols for restoration with intracanal posts. Groups without endodontic treatment (NT) and with endodontic treatment (TR) without placement of intracanal posts, served as controls. The experimental groups received endodontic treatment and were restored with: fiberglass post with composite resin filling core (PFV-NP); carbon fiber post with composite resin filling core (PFC-NP); nickel-chromium metal cast and core posts (NiCr); or copper-aluminum metal cast and core posts (CuAl). The specimens were then tested to determine the maximum fracture resistance and the failure types of fracture (infra-crestal and supra-crestal). Data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey test (α<0.05). Results: Increased fracture resistance was observed for NT group (p<0.05). Within endodontically treated teeth groups, NiCr showed higher resistance to fracture, differing statistically from groups FV+NP and FC+NP (p<0.05). Higher frequency of infra-crestal fractures was observed in NT and TR groups. Conclusion: The installation of nickel-chromium intracanal cast and core posts contributed to higher fracture resistance and lower risk of fractures difficult to repair.

Atividade Inibitória de Óleos Essenciais Vegetais Frente à Candida glabrata, Resistente a Fluconazol / Inhibitory Activity of Essential Oils Extracted From Plants Against Fluconazole-Resistant Candida glabrata

Introdução: A candidose oral é uma infecção fúngica que se manifesta frequentemente em pacientes imunocomprometidos ou naqueles que fazem uso de prótese dental removível, associada a hábitos de higiene deficitários. Antifúngicos sintéticos, a exemplo do fluconazol, são utilizados no tratamento desta infecção; entretanto algumas cepas apresentam resistência a estes fármacos. Objetivo: Este estudo avaliou o efeito antifúngico dos óleos essenciais de Persea americana (abacate), Cinnamomumzeylanicum (canela ­ folha), Cinnamomumcassia (canela ­ casca) e Cymbopogonwinterianus (citronela), frente à Candidaglabrata. Material e Métodos: O screening da atividade antifúngica dos óleos foi determinado por difusão em meio sólido, utilizando um inóculofúngico ajustado em 1 × 106 UFC/mL. A Concentração Inibitória Mínima (CIM) foi determinada pela técnica da microdiluição. Os óleos essenciais foram avaliados em concentrações entre 1000 µg/mL e 7,81 µg/mL, enquanto que os fármacos Fluconazol e Nistatina foram avaliados nas concentrações que entre 64 µg/mL e 0,5 µg/mL. Resultados: Os halos de inibição mensurados variaram entre 8,2 e 9,2 mm de diâmetro, respectivamente para C. winterianuse C. cassia.Os óleos essenciais de C. winterianuse C. zeylanicumapresentaram CIM de 125 µg/mL, enquanto a CIM de C. cassiafoi 62,5 µg/mL. A CIM dos fármacos utilizados como controle foram estabelecidasem 16 µg/mL(fluconazol) e 2,0 µg/mL(nistatina). O óleo essencial de P. americana não apresentou atividade antifúngica nas concentrações avaliadas. Conclusão: Conclui-se que os óleos essenciais de canela (casca e folha) e citronela apresentaram atividade antifúngica frente a cepa de C. glabrataresistente a fluconazol. (AU)

Introduction: Oral candidiasis is a fungal infection diagnosed mainly in patients with immunosuppression or in denture wearers with deficient hygiene habits. Synthetic antifungal agents, such as fluconazole, have been used to treat this infection, but some strains are resistant to these drugs. Objective: This study aimed to evaluate the antifungal effect of the essential oils from Persia americana (avocado), Cinnamomum zeylanicum (cinnamon - leaf), Cinnamomum cassia (cinnamon - bark) and Cymbopogon winterianus (citronella) against Candida glabrata. Materials and Methods: The essential oils were screened for their antifungal activity using the solid medium diffusion method, with fungal inoculum adjusted to 1 x 106 CFU/mL. The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) was determined by the microdilution technique. The essential oils were evaluated at concentrations ranging between 1,000 µg/mL and 7.81 µg/mL, while fluconazole and nystatin were evaluated at concentrations between 64 µg/mL and 0.5 µg/ mL. Results: The zones of inhibition measured varied between 8.2 and 9.2 mm diameter for C. winterianus and C. cassia, respectively. The essential oils from C. winterianusand and C. zeylanicum had MIC of 125 µg/ml, while C. cassia essential oil had MIC of 62.5 µg/ml. The drugs used as controls showed MIC values of 16 µg/mL (fluconazole) and 2.0 µg/mL (nystatin). P. americana essential oil showed no antifungal activity at the concentrations evaluated. Conclusion: We conclude that the essential oils from cinnamon (bark and leaf) and citronella showed antifungal activity against fluconazole-resistant C. glabrata. (AU)

Red LED Photobiomodulates the Metabolic Activity of Odontoblast-Like Cells

Abstract Phototherapy has been indicated as an adjunctive treatment for tissue repair, including the pulp tissue. However, there are no defined irradiation parameters, which is a great challenge to the clinical use of phototherapy. The aim of this study was to evaluate the effect of phototherapy with red LED on odontoblast-like MDPC-23 cells, using different parameter settings. Cells were seeded (104 cells/cm²), incubated for 12 h in complete DMEM and then the culture medium was replaced by DMEM supplemented with 0.5% FBS. After 12 h incubation, irradiations were performed (630±10 nm) using a LEDTable device with a 20 or 40 mW/cm² power density and 2 J/cm² energy dose. The cells were irradiated 1 or 3 times, at 1 min intervals. Non-irradiated cells served as control. The cells were evaluated for viability (MTT assay), total protein dosage (Lowry method) and number of viable cells (Trypan blue). The data (n=12 per group) were submitted to Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (p=0.05). A single irradiation with 20 or 40 mW/cm² enhanced cell viability, which was negatively affected after 3 consecutive irradiations. Cells irradiated only once with 20 mW/cm² produced more proteins compared with those irradiated with 40 mW/cm². Reduction in the number of viable cells occurred only after 3 consecutive irradiations with 40 mW/cm². In conclusion, red LED was capable of biomodulating the metabolic activities of cultured MDPC-23 odontoblast-like cells. The best cell biostimulation was obtained when a single irradiation with 2 J/cm2 energy dose and 20 mW/cm2 power density was delivered to the pulp cells.

Resumo Fototerapia tem sido indicada como um tratamento adjuvante para o reparo de tecidos, incluindo o tecido pulpar. Entretanto, não há parâmetros de irradiação definidos, o que representa um grande desafio para o uso clínico da fototerapia. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da fototerapia com LED vermelho em células MDPC-23 com fenótipo odontoblastóide, usando vários parâmetros. As células foram semeadas (104 células/cm2), incubadas por 12 h em DMEM completo e então o meio de cultura foi trocado por DMEM com 0,5% SFB. Após 12 h de incubação, as irradiações foram realizadas (630±10 nm) usando um dispositivo com densidade de potência de 20 ou 40 mW/cm2 e dose de energia de 2 J/cm2. As células foram irradiadas 1 ou 3 vezes, com intervalos de 1 min. Células não irradiadas serviram como controle. Foram avaliadas a viabilidade (ensaio de MTT), dosagem de proteína total (método de Lowry) e número de células viáveis (ensaio de Trypan blue). Os dados (n=12 por grupo) foram submetidos aos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (p=0,05). Uma única irradiação com 20 ou 40 mW/cm2 aumentou a viabilidade celular, a qual foi negativamente afetada após 3 irradiações. Células irradiadas apenas uma vez com 20 mW/cm2 produziram mais proteínas comparadas com aquelas irradiadas com 40 mW/cm2. Redução no número de células viáveis ocorreu apenas após 3 irradiações com 40 mw/cm2. Em conclusão, o LED vermelho foi capaz de biomodular a atividade metabólica de células MDPC-23. A melhor bioestimulação celular foi obtida quando uma única irradiação com dose de energia de 2 J/cm2 e densidade de potência de 20 mW/cm2 foi administrada às células pulpares.

Dose-responses of Stem Cells from Human Exfoliated Teeth to Infrared LED Irradiation

Despite several reports regarding tissue regeneration, including pulp repair induced by different light sources, only limited data have been reported concerning the effects of light-emitting diodes (LED) on stem cells from human exfoliated deciduous teeth (SHEDs). The aim of this study was to evaluate the effects of different energy densities of infrared LED on the cell viability, number of cells and mineralized tissue production by SHEDs. SHEDs were obtained from near-exfoliation primary teeth (n=3), seeded in plain DMEM (104 cells/cm2), and irradiated by a LED prototype (LEDTable 850 nm, 40 mW/cm2) delivering 0 (control), 2, 4, 8, 15 or 30 J/cm2 (n=9). Cell viability (MTT assay), cell proliferation (trypan blue assay), and mineralized nodule (MN) formation (alizarin red stain) were assessed 12 and 72 h post-irradiation. Data were subjected to Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (α=0.05). Cells irradiated with 2 or 4 J/cm2 exhibited higher metabolism at 72 h, and all energy densities provided increase in cell proliferation after 12 h. Regarding MN formation, the best results were observed at 72 h after SHED irradiation with 8 and 15 J/cm2. It was concluded that the cell viability, cell number and MN formation by pulp cells are enhanced after exposure to infrared LED irradiation. Overall, the greatest SHED biostimulation was obtained with 4 and 8 J/cm2.

Apesar de diversos estudos envolvendo regeneração tecidual, incluindo o reparo pulpar induzido por diferentes fontes de luz, dados limitados têm sido reportados a respeito dos efeitos da irradiação com diodos emissores de luz (LED) sobre células-tronco de dentes decíduos esfoliados (SHEDs). O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos de diferentes doses de energia (DE) do LED infravermelho sobre a viabilidade celular, número de células viáveis e produção de nódulos mineralizados (NM) por SHEDs. As células foram obtidas a partir de dentes decíduos próximos ao período de esfoliação (n=3), semeadas em DMEM completo (10⁴ células/cm2) e irradiadas utilizando um protótipo de LED (LEDTable 850 nm, 40 mW/cm²⁾ com as doses de 0 (controle), 2, 4, 8, 15 ou 30 J/cm² (n=9). A viabilidade celular (MTT), o número de células viáveis (trypan blue assay) e a formação de NM (alizarin red stain) foram realizados 12 e 72 h após a irradiação. Os dados foram avaliados utilizando os testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α=0,05). As células irradiadas com 2 ou 4 J/cm² exibiram uma maior viabilidade em 72 h, e todas as DE aumentaram o número de células viáveis após 12 h. Para a formação de NM, os melhores resultados foram observados 72 h após a irradição das SHEDs, com as doses de 8 e 15 J/cm². Concluiu-se que a viabilidade celular, o número de células e a formação de NM por células pulpares são aumentados após exposição ao LED infravermelho. De um modo geral, a melhor bioestimulação celular (SHEDs) foi obtida com 4 e 8 J/cm².

Antifungal activity of components used for decontamination of dental prostheses on the growth of Candida albicans / Atividade antifúngica de produtos utilizados na descontaminação de próteses dentárias sobre o crescimento de Candida albicans

Introduction: The effectiveness of antimicrobial solutions employed in dental prosthesis decontamination is still uncertain. Aim: To evaluate the antifungal activity of cleaners used in the decontamination of dental prostheses on the growth of Candida albicans. Material and method: The evaluated products were: Corega Tabs(r) (S1), Sodium Hypochlorite 1% (S2), Sodium Bicarbonate 1% (S3), Hydrogen Peroxide 1% (S4), Chlorhexidine Digluconate 0.12% - Periogard (r) (S5), Mouthrinse based on essential oils - Listerine(r) (S6), essential oil from Rosmarinus officinalis (rosemary) at concentrations of 1% (S7) and 2% (S8). The antifungal activity of the products was evaluated by agar diffusion technique and the determination of microbial death curve of samples of C. albicans (ATCC 90028) in concentration 1.5 × 106 CFU/mL. The tests were performed in triplicate and statistical analysis was made by ANOVA Two-Way and Tukey tests, with the confidence level of 95%. Result: The average of the zones of inhibition growth, in millimeters, obtained for the products were: 0.0 (S1), 44.7 (S2), 0.0 (S3), 21.6 (S4), 10.0 (S5), 6.1 (S6), 0.0 (S7) and 2.4 (S8). Considering the determination of microbial death curve, all products showed a statistical difference (p<0.01) from control (0.85% sodium chloride) and S3 groups. Fungal growth less than 2×104 CFU/mL and an accentuation of the microbial death curve were observed after 30 minutes, with exception for S3 and control groups. Conclusion: The studied compounds, with the exception of Sodium Bicarbonate, have antifungal effect against C. albicans, which contribute for dental prostheses hygiene. .

Introdução: A efetividade de soluções antimicrobianas empregadas na descontaminação de próteses ainda é incerta. Objetivo: Avaliar a atividade antifúngica de soluções empregadas na descontaminação de próteses sobre o crescimento de Candida albicans. Material e método: Foram avaliados os produtos: Corega Tabs Branqueador(r) (S1), Hipoclorito de Sódio 1% (S2), Bicarbonato de Sódio 1% (S3), Peróxido de Hidrogênio 1% (S4), Digluconato de Clorexidina 0,12% - Periogard(r) (S5), Enxaguatório bucal a base de óleos essenciais - Listerine(r) (S6), e óleo essencial de Rosmarinus officinalis (alecrim) nas concentrações 1% (S7) e 2% (S8). A atividade antifúngica foi avaliada por meio da técnica de difusão em ágar e da determinação da curva de morte microbiana de amostras de C. albicans (ATCC 90028) na concentração 1,5×106 UFC/mL. Os testes foram realizados em triplicata e a análise estatística se deu pelos testes ANOVA Two-Way e Tukey, sendo adotado nível de confiança de 95%. Resultado: A média dos halos de inibição do crescimento, em milímetros, obtidos para os produtos foram: 0,0 (S1); 44,7 (S2); 0,0 (S3); 21,6 (S4); 10,0 (S5); 6,1 (S6); 0,0 (S7) e 2,4 (S8). Para curva de morte microbiana, todos os produtos apresentaram diferença estatisticamente significante (p<0,05) do grupo controle (cloreto de sódio 0,85%) e do grupo S3. Verificou-se crescimento fúngico inferior a 2×104 UFC/mL e acentuação na curva de morte microbiana após 30 minutos de ação, a exceção do grupo S3. Conclusão: As substâncias analisadas, a exceção do Bicarbonato de Sódio, possuem ação antifúngica frente C. albicans, podendo contribuir para higienização de próteses. .

Aderência in vitro de Streptococcus mutans à superfície de braquetes ortodônticos metálicos e de policarbonato / In vitro adherence of Streptococcus mutans to the surface of metallicand polycarbonate orthodontic brackets

Objetivo: Verificar a aderência do Streptococcus mutans à superfície de dois tipos de braquetes ortodônticos. Material e Métodos: foram testados braquetes metálicos (n=3) e de policarbonato (n=3), de acordo com os seguintes grupos:G1 (2 mL de caldo BHI e 140 μL do inóculo), G2 (2 mL de caldo BHI com sacarose e 140 μL do inóculo) e G3 (2 mL decaldo BHI - controle de esterilidade). Um braquete de cada material foi submergido em cada solução (G1, G2 e G3), as quais foram incubadas a 37ºC/24h em microaerofilia.Posteriormente, cada braquete foi transferido para um tubo de ensaio contendo 2 mL de solução fisiológica estéril, que foi submetida a diluições seriadas. Alíquotas de 0,02 mL de cada diluição foram inoculadas em triplicata em placas de Petri contendo meio de cultura MSB pela técnica da gota. As placas foram incubadas a 37ºC/48h em microaerofilia para contagem das UFC/mL. Resultados: As médias do número de UFC/mL para os braquetes incubados em G1 foram 6,3.102(metálico) e 1.102 (policarbonato). Para G2 as médias foram5,6.105 (metálico) e 2,4.105 (policarbonato). Houve diferença quanto ao número de UFC/mL aderidas aos braquetes incubados em G1. Entretanto, não se verificou diferença para as amostras incubadas em G2. Conclusão: Os achadosdo presente estudo permitem concluir que, na ausência desacarose, houve maior aderência de S. mutans às superfícies dos braquetes metálicos. Todavia, quando na presença de sacarose, não houve diferença na aderência bacteriana aos braquetes metálicos e de policarbonato.

Objective: to verify Streptococcus mutans (ATCC 25175)adherence to the surface of two types of orthodontic brackets. Material and Methods: Three metal and three polycarbonate brackets were used and testes according to the following groups: G1 (2 mL of BHI broth plus 140 μL ofinoculum), G2 (2 mL of BHI broth containing sucrose plus 140μL of inoculum) and G3 (2 mL of BHI broth - sterility control).A bracket of each type was immersed in each solution (G1,G2 or G3). All solutions were incubated at 37°C/24h,microaerophilic. Then, each bracket was transferred to atest-tube containing 2 mL of sterile saline solution, whichunderwent serial dilutions. Aliquots of 0.02 mL from eachdilution were inoculated in triplicate on Petri-plates containing MSB culture medium through drop technique. Plates were incubated at 37ºC, microaerophilics. After 48h, it wasperformed the CFU/mL counting. Results: CFU/mL means forthe brackets immersed in G1 were 6.3x102 (metal) and 1x102(polycarbonate). For G2, the means were 5.6x105 (metal)and 2.4x105 (polycarbonate). Difference was found for thenumber of CFU/mL adhered to the surfaces of bracketsincubated in G1. Nevertheless, no difference was verifiedfor the group incubated in G2. Conclusion: It is estimated thatthere are differences between metal and polycarbonatebrackets’ surfaces. Presence of sucrose enhancedadherence of microorganisms to the surfaces evaluated.

Atividade antifúngica do óleo essencial de Rosmarinus officinalis sobre a cinética do crescimento de Candida albicans e Candida tropicalis / Antifungal activity of Rosmarinus officinalis essential oil on growth kinetics of Candida albicans and Candida tropicalis

Objetivo: Avaliar a atividade antifúngica do óleo essencial de Rosmarinus officinalis sobre a cinética do crescimento de Candida albicans (ATCC289065) e C. tropicalis (ATCC40042). Material e Métodos: Em tubos de vidro estéreis foram adicionados 1,8mL de Caldo Sabouraud Dextrose, 0,2mL das suspensões fúngicas (1,5x10 elevado a 6UFC/mL) e 2mL da diluição do óleo essencial de R. officinalis nas concentrações 2% e 1%. Posteriormente, realizou-se a semeadura de 10µL das soluções testadas nos tempos zero, 30, 60 e 120 minutos. Após incubação a 37ºC por 24 horas, determinou-se o total de UFC/mL para cada amostra. A Solução de Hipoclorito de Sódio a 0,5% e o meio de cultura sem a adição de antimicrobianos funcionaram como controle. Resultados: O R. officinalis provocou, para C. albicans e C. tropicalis, acentuação na curva de morte microbiana nos intervalos 30 minutos (<3,5x10 elevado a 4 UFC/mL) e 120 minutos (<9x10 elevado a 4UFC/mL), respectivamente. Para C. albicans, observou-se diferença estatisticamente significante (p-valor<0,01) entre o controle de crescimento e o total de UFC/mL produzido pelos produtos testados. Para C. tropicalis, verificou-se diferença estatisticamente significante (p-valor<0,01) entre o efeito provocado pelo R. officinalis e o total de UFC/ml do controle de crescimento e do Hipoclorito de Sódio. Conclusão: O óleo essencial de R. officinalis apresentou ação antifúngica sobre o crescimento de C. albicans e C. tropicalis, destacando-se maior efeito diante do maior tempo de contato.

Objective: The aim of the study was to evaluate the antifungal activity of the essential oil of Rosmarinus officinalis (rosemary) on the growth kinetics of Candida albicans (ATCC289065) and C. tropicalis (ATCC40042). Methods: Into sterile glass tubes were inserted 1.8 mL of SabouraudDextrose broth, 0.2 mL of antifungal suspensions (1.5 x 10 the high 6 UFC/mL) and 2 mL of the dilution of R. officinalis essential oil at 2% and 1%. Posteriorly, 10ìL of the test solutions were sowed on plates at the times: zero, 30, 60 and 120 minutes. After incubation at 37 ° C for 24 hours, the counting of CFU/ mL for each sample was determined. Sodium hypochlorite solution at 0.5% and antimicrobial-free culture media were used as controls. Results: Upon C. albicans and C. tropicalis, R. officinalis intensified microbial death curve at 30 minutes (<3.5 x 10 the high 4 CFU/mL) and 120 minutes (<9 x 10 the high 4 CFU/mL), respectively. On C. albicans, statistically significant difference (p<0.01) was found between growth control and total CFU/mL promoted by the test products. Against C. tropicalis, a statistically significant difference (p<0.01) was verified between the effect caused by R. officinalis and the total CFU/mL of growth control and sodium hypochlorite. Conclusion: It was concluded that Rosmarinus officinalis essential oil showed antifungal activity against C. albicans and C. tropicalis, and better effects were observed in a longer contact time.

Atividade antifúngica e alterações morfológicas induzidas pelo óleo essencial de Cinnamomum cassia frente cepas de Candida albicans isoladas de pacientes HIV positivos / Antifungal activity and morphological alterations induced by Cinnamomum cassia essential oil against Candida albicans strains isolated from HIV-positive patients

Objetivo: Avaliar a atividade antifúngica, o efeito sobre a cinética de morte microbiana e as alterações morfológicas do óleo essencial de Cinnamomum cassia (canela) sobre cepas de Candida albicans isoladas de pacientes HIV positivos e cepa padrão (ATCC 76485). Método: Suspensões fúngicas (106UFC/mL) foram preparadas a partir de amostras clínicas (n=15) e padrão (n=1) de C. albicans. Emulsões do óleo essencial foram avaliadas em concentrações que variaram entre 1024µg/mL e 4µg/mL. A ação antifúngica foi determinada pela Concentração Inibitória Mínima (CIM), por meio da técnica da microdiluição. Realizou-se o ensaio de cinética sobre a morte das leveduras (tempos 0, 30, 60, 180 minutos e 24h), bem como a avaliação da interferência do óleo essencial sobre a micromorfologia das cepas. O miconazol (50 µg/mL) foi utilizado como controle e a análise estatística se deu pelos testes Kruska-Wallis e Dunn (p menor que 0,05). Resultados: A CIM variou entre 64 e 128 µg/mL, frente às cepas testadas. Para o teste de cinética, verificou-se ação antifúngica de C. cassia nas concentrações CIM, 2xCIM e 4xCIM, em todos os tempos analisados. O controle de crescimento foi estatisticamente diferente do miconazol e do óleo essencial (p menor que 0,01), não sendo observada diferença estatística entre o efeito do miconazol e do produto natural (p maior que 0,05). Alterações na micromorforlogia das cepas (ausência de pseudohifas e clamidoconídeos) foram verificadas na CIM. Conclusão: O óleo essencial de C. cassia, semelhante ao miconazol, apresentou atividade antifúngica e efeito sobre a cinética de morte microbiana. Os produtos avaliados provocaram alterações sobre a micromorfologia das cepas testadas.

Objective: To evaluate the antifungal activity, the effect on microbial death kinetics and the morphological alterations caused by Cinnamomum cassia (canela) essential oil against Candida albicans strains isolated from HIV-positive patients and a reference strain (ATCC 76485). Method: Fungal suspensions (106CFU/mL) were prepared from clinical (n=15) and reference (n=1) C. albicans samples. Essential oil emulsions were evaluated at concentrations between 1024 µg/mL and 4 µg/mL. The antifungal action was determined by the minimal inhibitory concentration (MIC) using the microdiluition technique. The kinetics assay for yeast death was performed (times: 0, 30, 60, 180 minutes and 24 h) as well as evaluation of the interference of the essential oil on the micromorphology of the strains. Miconazol (50 µg/mL) was used as a control. The statistical analysis was performed by the Kruskal-Wallis and Dunn tests (p less than 0.05). Results: The MIC varied from 64 to 128 µg/mL for the tested strains. The kinetics assay revealed antifungal action of the C. cassia at the concentrations MIC, 2xMIC and 4xMIC, at all analyzed times. Growth control was significantly different for miconazol and for the essential oil (p less than 0.01), with no statistically significant difference between the effect of miconazol and the natural product (p greater than 0.05). Alterations in the micromorphology of the strains (absence de pseudohifas and chlamydoconidias) were verified in the MIC. Conclusion: In the same way as miconazol, C. cassia essential oil presented antifungal activity and effect on microbial death kinetics. The tested products caused alterations on the micromorphology of the tested strains.

Avaliação de usuários da atenção básica sobre a implantação de protocolo de assistência integral odontológica / Evaluation of users of basic attention healthcare about the implantation of an integral dental assistance protocol

Objetivo: Avaliar a percepção de usuários da Atenção Básica quanto à implantação do Protocolo de Assistência Integral Odontológica (PAIO) e o efeito desse programa sobre a condição de saúde bucal, higiene oral, acesso e resolutividade do serviço, em uma unidade de saúde de João Pessoa-PB. Método: A amostra foi composta por 32 voluntários, para os quais foi programada uma intervenção de seis fases: diagnóstico das necessidades odontológicas; resolução de urgências; realização de intervenções restauradoras; aplicação de medidas promocionais; avaliação do nível de saúde obtido e controles periódicos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e formulário, aplicado antes e após a implantação do PAIO. As entrevistas foram transcritas e analisadas segundo a técnica de Análise de Conteúdo. O efeito da implantação do PAIO foi avaliado por meio da utilização de um sistema de pontuação crescente que variou de um a dez. Aplicou-se o teste Wilcoxon, com nível de confiança de 95%. Resultados: Para os participantes que concluíram o PAIO (n=20), este contribuiu para melhorar a condição (100%) e o conhecimento (100%) em Saúde Bucal. Os usuários indicaram satisfação (n=12) e avaliação positiva (n=12), alcançadas por meio da melhoria da condição de saúde bucal (n=8), tratamento mais rápido e de fácil acesso (n=7), agendamento e garantia de atendimento (n=6), acolhimento (n=5), motivação para o cuidado (n=5), e perspectiva de continuidade do PAIO (n=6). A avaliação inicial dos usuários apresentou escores entre 5,7 e 7,6. Após implantação do PAIO, a percepção foi melhorada (p menor que 0,01), com escores entre 9,6 e 9,9. Conclusão: Segundo os usuários, a implantação do PAIO contribuiu para a qualificação do serviço de saúde e dos cuidados em saúde bucal, favorecendo a ampliação do acesso e da resolutividade.

Objective: To evaluate the perception of basic attention healthcare users as to the implantation of the Integral Dental Assistance Protocol (PAIO, in Portuguese) and the effect of this program on the oral health condition, oral hygiene, access to and resolubility of the service, in a public basic health unit of João Pessoa-PB. Method: The sample was composed of 32 volunteers, for whom a six-phase intervention was programed: diagnosis of dental needs; resolution of urgencies; restorative interventions; application of promotional measures; evaluation of the health level obtained; and periodic follow-up visits. Data were collected by means of a semi-structured interview and a questionnaire, applied before and after PAIO implantation. The interviews were transcribed and analyzed according to the content analysis technique. The effect of PAIO implantation was evaluated by using an increasing scoring system ranging from 1 to 10. The Wilcoxon test was applied with a confidence level of 95%. Results: For the participants that attended the PAIO (n=20), the program contributed to improve oral health condition (100%) and knowledge (100%). The users reported satisfaction (n=12) and had a positive evaluation (n=12), achieved by means of the improvement of oral health condition (n=8), faster and easier access to treatment (n=7), scheduling of dental appoints and warrant of being treated (n=6), welcoming (n=5), motivation for oral care (n=5), and perspective of continuity of PAIO (n=6). The initial evaluation of the users received scores between 5.7 and 7.6. After PAIO implantation, the users' perception was improved (p less than 0.01), with scores between 9.6 and 9.9. Conclusion: According to the users, the implantation of PAIO contributed to the qualification of health service and oral health care, being a favorable aspect to increase the access to and resolubility of the service.

Efeito inibitório de enxaguatórios bucais sobre o crescimento de Lactobacilos casei / Inhibitory effect of mouthwashes on Lactobacilus casei growth

Este estudo avaliou efeito inibitório de enxaguatórios bucais sobre o crescimento de Lactobacilos casei (ATCC 7469). A amostra foi composta por seis produtos (Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® e Periogard®), os quais foram analisados quanto à determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM). A CIM dos enxaguatórios bucais Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® e Periogard® foi verificada, respectivamente, nas concentrações 1:2, 1:8, 1:4, 1:8, 1:16 e 1:32. Concluiu-se que os enxaguatórios bucais apresentaram ação antimicrobiana frente a L. casei, sendo o maior efeito inibitório observado para o Periogard® e Sanifill®.

This study assessed the inhibitory effect of mouth rinses on the growth of Lactobacillus casei (ATCC 7469). The sample consisted of six products (Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® and Periogard ®) which were analyzed to measure their Minimum Inhibitory Concentration (MIC). The MIC of the mouthwashes Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® and Periogard® were measured at concentrations of 1:2, 1:8, 1:4, 1:8, 1:16, and 1:32, respectively. It was concluded that the mouthwashes presented antimicrobial activity against L. casei, and the largest inhibitory effect was with Periogard® and Sanifill®.

Atividade Antifúngica de Extratos Vegetais Brasileiros sobre Cepas de Candida / Antifungal Activity of Brazilian Plant Extracts Against Candida Strains

Avaliar a atividade antifúngica de extratos vegetaisbrasileiros sobre os microrganismos Candida albicans(ATCC289065) – C1, C. tropicalis (ATCC40042) – C2 e C.krusei (ATCC40147) – C3. Material e Métodos: Os extratosvegetais avaliados foram representados pelos óleos essenciaisde Citrus aurantium (laranja), Citrus limmom (limão siciliano),Citrus reticulata (tangerina), Xylopia brasiliensis (pindaíba),Campomanesia xanthocarpa (guabiroba), Ocimum basilicum(manjericão) e Cymbopogon martinii (palmarosa). A atividadeantifúngica dos óleos essenciais foi verificada pela técnica dedifusão em Ágar. Suspensões fúngicas (1,5x106 microrganismos/mL) foram semeadas em placas de Agar Sabouraud-Dextrose,sobre as quais foram distribuídos discos de papel estéreis. Osespécimes foram inundados com 20μL das soluções testadas edo controle, em formulação pura. Os testes foram realizadosem duplicata e a Clorexidina 0,12% serviu de controle. Oshalos de inibição do crescimento fúngico, em milímetros, forammensurados e analisados descritivamente. Resultados: ParaC. aurantium, C. limmom, C. reticulata, X. brasiliensis, C.xanthocarpa, O. basilicum, C. martinii e Clorexidina, a médiados halos de inibição do crescimento foram, respectivamente:14,5; 9,0; 11,5; 11,5; 20,0; 30,0; 40,0; 22,0 (C1); 16,5; 8,0;10,5; 9,0; 36,0; 44,0; 36,0; 26,0 (C2); e 40,0; 8,0; 10,0; 9,5;18,0; 34,0; 36,0; 22,0 (C3). Conclusão: Todos os produtostestados apresentaram atividade antifúngica, sendo as maioresmedidas de halos de inibição apresentadas pelos óleosessenciais de C. xanthocarpa, O. basilicum e C. martinii...

To evaluate the antifungal activity of Brazilian plantextracts against strains of Candida albicans (ATCC289065) –C1, C. tropicalis (ATCC40042) – C2 and C. krusei (ATCC40147)– C3. Methods: The evaluated Brazilian plat extracts wererepresented by essential oils from Citrus aurantium (orange),Citrus limmom (lemon), Citrus reticulata (mandarin), Xylopiabrasiliensis (pindaiba), Campomanesia xanthocarpa(guabiroba), Ocimum basilicum (basil) and Cymbopogon martinii(palmarosa). The antifungal activity of essential oils wasdetermined by agar diffusion technique. Fungal suspensions(1.5 x 106 organisms/mL) were sowed in Sabouraud DextroseAgar, over which were distributed discs of sterile paper. Thespecimens were inundated with 20ìL of tested solutions andcontrol in pure formulation. The tests were performed induplicate and Chlorhexidine Digluconate (0.12%) served ascontrol. The inhibition areas of fungal growth, in millimeters,were measured and analyzed descriptively. Results: For C.aurantium, C. limmom, C. reticulata, X. brasiliensis, C.xanthocarpa, O. basilicum, C. martinii and Chlorhexidine theaverage of the inhibition zones of growth were, respectively:14.5, 9.0, 11.5, 11.5, 20.0, 30.0, 40.0, 22.0 (C1), 16.5, 8.0,10.5, 9.0, 36.0, 44.0, 36.0, 26,0 (C2), and 40.0, 8.0, 10.0, 9.5,18.0, 34.0, 36.0, 22.0 (C3). Conclusions: All products testedpresented antifungal activity, highlighting the essential oilsfrom C. xanthocarpa, O. basilicum and C. martinii, with greatestinhibition zones of fungal growth...